國家衛生計生委昨天在西直門辦公區1層新聞發布廳召開例行發布會,主題為“代表委員談健康中國建設”。全國人大代表、北京大學首鋼醫院院長顧晉就“醫聯體”“安寧療護”等話題回答記者提問。
百姓健康頻道:
請具體介紹一下在醫聯體中如何加強對基層的幫扶,以及如何提升基層的衛生醫療服務能力?
我們在醫聯體的建設當中,
第一是要求專家下沉,對于社區醫生的傳幫帶,通過培訓、專業指導,提升全科醫生的服務能力,是非常重要的措施。
第二是在三級醫院,因為我們是一種比較緊密的聯系,我們可以安排社區的醫生到三級醫院進修學習,安排他們參加專科論壇或者參加一些學術會議等,來培養和提高他的診治疾病的能力。
第三是在三級醫院專家結合社區的優勢,帶著全科醫生做好基層科研,提高了他們的診療能力和營造適合社區的學術氛圍,通過這樣培養渠道增加了社區醫生職業成就感,可以吸引社區醫生。
第四是在三級醫院還可以通過網絡系統對實現這種繼續教育,對基層社區醫生的培訓。在這些方面我們也有一些成功的做法。
醫學科學報記者:
首鋼醫院率先在國內成立的晚期腫瘤的安寧療護中心,請問是想借此傳播怎樣的生命健康理念?如何讓這種生命健康理念通過科普的形式讓更多的人知道,融入百姓的生活當中。
現在我們國家的腫瘤發生率非常高,我們現在醫療保障,最主要的精力、財力還是在腫瘤的診斷和治療方面,在腫瘤預防篩查、晚期腫瘤照顧等方面我們做的還是比較少。早期發現、早期治療,可以提高腫瘤的治愈率。在腫瘤的晚期,往往是目前醫學沒有更好的解決辦法。在這種狀態下,過度積極的治療對于病人是沒有什么意義的。在這方面國際上也有很多的做法,Hospice就是對這些人的關注和關愛。
2017年國家衛生計生委提出了在三級醫院建設安寧療護中心這樣一種指導意見,首鋼醫院率先在國內建立了安寧療護中心。我們想傳遞什么樣的概念呢?因為我是一個腫瘤外科醫生,我每年接診很多病人,一些病人治好了,一些病人最后就治不好了,他在走最后一段路程當中是很辛苦的,而且是壓力很大的。一方面是精神上的壓力,一方面是身體上的痛苦。我經常看到這樣的病人,自己不希望繼續無效有痛的治療,但家屬不是真正從病人的角度考慮,而是從自己親情的感受或者是別人怎么看我這樣的考慮,讓很多腫瘤晚期的病人還接受這些沒有效果的治療。其實病人是承受了巨大的身體上的痛苦,這些措施對這個病人的轉歸是沒有幫助的,我們現在提出的安寧療護是建立一個比較好的病區,讓病人有尊嚴的,沒有疼痛的,有家人陪伴的走過人生的最后一段路程。這種關愛就是我們是想傳遞的理念。