發布日期：2017-08-24
2016年是“十三五”的開局之年，也是實現深化醫藥衛生體制改革階段性目標的攻堅之年。各級衛生計生部門貫徹落實黨中央、國務院決策部署，實施健康中國建設，深化醫藥衛生體制改革扎實推進，醫療衛生服務質量進一步提升，公共衛生、疾病防控、生育服務管理、中醫藥等工作得到加強，綜合監督水平不斷提升，各項工作取得了新成效。
一、衛生資源
（一）醫療衛生機構總數。2016年末，全國醫療衛生機構總數達983394個，比上年減少134個。其中：醫院29140個，基層醫療衛生機構926518個，專業公共衛生機構24866個。與上年相比，醫院增加1553個，基層醫療衛生機構增加5748個，專業公共衛生機構減少7061個（由于資源整合，計劃生育技術服務機構減少）（見表1）。
醫院中，公立醫院12708個，民營醫院16432個。醫院按等級分：三級醫院2232個(其中：三級甲等醫院1308個),二級醫院7944個,一級醫院9282個,未定級醫院9682個。醫院按床位數分：100張床位以下醫院17490個，100-199張醫院4324個，200-499張醫院4081個，500-799張醫院1643個，800張及以上醫院1602個。
基層醫療衛生機構中，社區衛生服務中心(站)34327個，鄉鎮衛生院36795個，診所和醫務室201408個，村衛生室638763個。政府辦基層醫療衛生機構54379個。
專業公共衛生機構中，疾病預防控制中心3481個，其中：省級31個、市(地)級416個、縣(區、縣級市)級2784個。衛生計生監督機構2986個，其中：省級31個、市(地)級404個、縣(區、縣級市)級2500個。
（二）床位數。2016年末，全國醫療衛生機構床位741.0萬張,其中:醫院568.9萬張(占76.8%),基層醫療衛生機構144.2萬張(占19.5%)。醫院中，公立醫院床位占78.3%，民營醫院床位占21.7%。與上年比較，床位增加39.5萬張，其中:醫院床位增加35.8萬張，基層醫療衛生機構床位增加2.8萬張。每千人口醫療衛生機構床位數由2015年5.11張增加到2016年5.37張。
（三）衛生人員總數。2016年末，全國衛生人員總數達1117.3萬人，比上年增加47.9萬人（增長4.5%）。
2016年末衛生人員總數中，衛生技術人員845.4萬人，鄉村醫生和衛生員100.0萬人，其他技術人員42.6萬人，管理人員48.3萬人，工勤技能人員80.9萬人。衛生技術人員中，執業(助理)醫師319.1萬人，注冊護士350.7萬人。與上年比較，衛生技術人員增加44.7萬人(增長5.5%)，其他人員數見表2。
2016年末衛生人員機構分布：醫院654.2萬人（占58.6%），基層醫療衛生機構368.3萬人（占33.0%），專業公共衛生機構87.1萬人（占7.8%）。與上年比較，專業公共衛生機構人員總數減少0.6萬人（見表3）。
2016年末衛生技術人員學歷結構：本科及以上占32.2%，大專占39.3%，中專占26.5%，高中及以下占2.0%；技術職務(聘) 結構：高級（主任及副主任級）占7.6%、中級(主治及主管)占20.6%、初級(師、士級)占61.4%、待聘占10.4%。
2016年，每千人口執業(助理)醫師2.31人,每千人口注冊護士2.54人；每萬人口全科醫生1.51人，每萬人口專業公共衛生機構人員6.31人。
（四）衛生總費用。據初步核算，2016年全國衛生總費用預計達46344.9億元，其中：政府衛生支出13910.3億元（占30.0%），社會衛生支出19096.7億元（占41.2%），個人衛生支出13337.9億元（占28.8%）。人均衛生總費用3351.7元，衛生總費用占GDP百分比為6.2%。
二、醫療服務
（一）門診和住院量。2016年，全國醫療衛生機構總診療人次達79.3億人次，比上年增加2.4億人次（增長3.1%）。2016年居民到醫療衛生機構平均就診5.8次。
2016年總診療人次中，醫院32.7億人次(占41.2％)，基層醫療衛生機構43.7億人次(占55.1％)，其他醫療機構2.9億人次(占3.7％)。與上年比較，醫院診療人次增加1.9億人次，基層醫療衛生機構診療人次增加0.32億人次（見表5)。
2016年公立醫院診療人次28.5億人次（占醫院總數的87.2%），民營醫院4.2億人次（占醫院總數的12.8%）。
2016年鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心(站)門診量達18.0億人次，比上年增加0.4億人次。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心(站)門診量占門診總量的22.7%，所占比重比上年下降0.2個百分點。
2016年，全國醫療衛生機構入院人數22728萬人，比上年增加1674萬人（增長8.0%），年住院率為16.5%。
2016年入院人數中，醫院17528萬人(占77.1％)，基層醫療衛生機構4165萬人(占18.3％)，其他醫療機構1035萬人(占4.6％)。與上年比較，醫院入院增加1441萬人，基層醫療衛生機構入院增加128萬人，其他醫療機構入院增加105萬人(見表5)。
2016年，公立醫院入院人數14750萬人（占醫院總數的84.2%），民營醫院2777萬人（占醫院總數的15.8%）。
（二）醫院醫師工作負荷。2016年，醫院醫師日均擔負診療7.3人次和住院2.6床日，其中：公立醫院醫師日均擔負診療7.6人次和住院2.6床日。醫院醫師日均擔負工作量與上年持平（見表6）。
（三）病床使用。2016年,全國醫院病床使用率85.3％，其中：公立醫院91.0%。與上年比較，醫院病床使用率下降0.1個百分點（其中公立醫院上升0.6個百分點）。2016年醫院出院者平均住院日為9.4日（其中：公立醫院9.6日），與上年比較，醫院出院者平均住院日下降0.2個百分點。
三、農村衛生
（一）農村三級醫療服務體系建設。2016年底，全國2851個縣(縣級市)共設有縣級醫院13640所、縣級婦幼保健機構1918所、縣級疾病預防控制中心2136所、縣級衛生監督所1853所，四類縣級衛生機構共有衛生人員272.8萬人。
2016年底,全國3.99萬個鄉鎮共設3.7萬個鄉鎮衛生院，床位122.4萬張，衛生人員132.1萬人(其中衛生技術人員111.6萬人)。與上年比較，鄉鎮衛生院減少22個(鄉鎮撤并后衛生院合并)，床位增加2.8萬張,人員增加4.3萬人 (見表8)。2016年，每千農村人口鄉鎮衛生院床位由2015年1.24張增加到2016年1.26張，每千農村人口鄉鎮衛生院人員由1.32人增加到1.36人。
2016年底,全國56.0萬個行政村共設63.9萬個村衛生室。村衛生室人員達143.6萬人，其中：執業(助理)醫師32.0萬人、注冊護士11.6萬人、鄉村醫生93.3萬人。平均每村村衛生室人員2.25人。與上年比較,村衛生室數減少0.2萬個，人員總數減少1.2萬人(見表9)。
（二）農村醫療服務。2016年，全國縣級(含縣級市)醫院診療人次達10.8億人次,比上年增加0.5億人次；入院人數7849.4萬人，比上年增加555.0萬人；病床使用率82.0%，比上年上升0.2個百分點。
2016年，鄉鎮衛生院診療人次為10.8億人次，比上年增加0.3億人次；入院人數3800萬人，比上年增加124萬人。2016年，醫師日均擔負診療9.5人次和住院1.6床日。病床使用率60.6%，出院者平均住院日6.4日。與上年相比，鄉鎮衛生院醫師工作負荷略有下降，病床使用率提高0.7個百分點，平均住院日與上年持平。
2016年村衛生室診療量達18.5億人次，比上年減少0.4億人次，平均每個村衛生室年診療量2900人次。
四、社區衛生
（一）社區衛生服務體系建設。2016年底，全國已設立社區衛生服務中心(站)34327個，其中：社區衛生服務中心8918個，社區衛生服務站25409個。與上年相比，社區衛生服務中心增加112個，社區衛生服務站減少106個。社區衛生服務中心人員41.1萬人，平均每個中心46人；社區衛生服務站人員11.1萬人，平均每站4人。社區衛生服務中心(站)人員數比上年增加1.7萬人，增長3.4%。
（二）社區醫療服務。2016年，全國社區衛生服務中心診療人次5.6億人次，入院人數313.7萬人，醫療服務量比上年增加(見表10)；平均每個中心年診療量6.3萬人次,年入院量352人;醫師日均擔負診療15.9人次和住院0.6日。2016年，全國社區衛生服務站診療人次1.6億人次，平均每站年診療量6139人次,醫師日均擔負診療14.5人次。
五、中醫藥服務
（一）中醫類機構、床位及人員數。2016年末，全國中醫類醫療衛生機構總數達49527個，比上年增加2986個。其中：中醫類醫院4238個，中醫類門診部、診所45241個，中醫類研究機構48個。與上年比較，中醫類醫院增加272個，中醫類門診部及診所增加2713個（見表11）。
2016年末，全國中醫類醫療衛生機構床位103.4萬張,其中:中醫類醫院87.7萬張(占84.8%)。與上年比較，中醫類床位增加7.6萬張，其中:中醫類醫院床位增加5.8萬張。
2016年末，提供中醫服務的社區衛生服務中心占同類機構的97.5%，社區衛生服務站占83.3%，鄉鎮衛生院占94.3%，村衛生室占62.8%。
2016年末，全國中醫藥衛生人員總數達61.3萬人，比上年增加3.2萬人（增長5.6%）。其中：中醫類別執業（助理）醫師48.2萬人，中藥師（士）11.7萬人。兩類人員較上年有所增加（見表13）。
（二）中醫醫療服務。2016年，全國中醫類醫療衛生機構總診療人次達9.6億人次，比上年增加0.5億人次（增長5.8%）。其中：中醫類醫院5.8億人次(占59.9%)，中醫類門診部及診所1.4億人次(占15.1%)，其他醫療機構中醫類臨床科室2.4億人次(占25.0%)。
2016年，全國中醫類醫療衛生機構出院人數2949.0萬人，比上年增加257.5萬人（增長9.6%）。其中：中醫類醫院2556.7萬人(占86.7%)，中醫類門診部2.1萬人，其他醫療衛生機構中醫類臨床科室390.2萬人(占13.2%)。
六、病人醫藥費用
（一）醫院病人醫藥費用。2016年，醫院次均門診費用245.5元，按當年價格比上年上漲5.0%，按可比價格上漲2.9%；人均住院費用8604.7元，按當年價格比上年上漲4.1%，按可比價格上漲2.0%。日均住院費用914.8元，上漲幅度高于人均住院費用2個百分點（見表15）。
2016年，醫院次均門診藥費（111.7元）占45.5%，比上年（47.2%）下降1.7個百分點；醫院人均住院藥費（2977.5元）占34.6%，比上年（36.8%）下降2.2個百分點。
2016年各級公立醫院中，三級醫院次均門診費用上漲3.9%(當年價格,下同)，人均住院費用上漲2.0%，漲幅比上年有所下降，低于公立醫院病人費用漲幅（見表15）。
（二）基層醫療衛生機構病人醫藥費用。2016年，社區衛生服務中心次均門診費用107.2元，按當年價格比上年上漲9.7%，按可比價格上漲7.6%；人均住院費用2872.4元，按當年價格比上年上漲4.0%，按可比價格上漲2.0%。與2016年相比，門診費用漲幅上升，住院費用漲幅下降（見表16）。
2016年，社區衛生服務中心藥費（74.6元）占次均門診費用的69.6%，比上年（68.9%）上升0.7個百分點；藥費（1201.4元）占人均住院費用的41.8%，比上年（43.1%）下降1.3個百分點。
2016年，鄉鎮衛生院次均門診費用63.0元，按當年價格比上年上漲4.8%，按可比價格上漲2.8%；人均住院費用1616.8元，按當年價格比上年上漲8.7%，按可比價格上漲6.6%。日均住院費用251.2元。
2016年，鄉鎮衛生院藥費（34.5元）占次均門診費用的54.8%，比上年（54.2%）上升0.6個百分點；藥費（711.3元）占人均住院費用的44.0%，比上年（45.4%）下降1.4個百分點。
七、疾病控制與公共衛生
(一)傳染病報告發病和死亡。2016年，全國甲乙類傳染病共報告發病295.7萬例,死亡17968人。報告發病數居前5位的病種依次為病毒性肝炎、肺結核、梅毒、細菌性阿米巴性痢疾、淋病，占甲乙類傳染病報告發病總數的92.5%；報告死亡數居前五位的病種依次為艾滋病、肺結核、狂犬病、病毒性肝炎、人感染H7N9禽流感，占甲乙類傳染病報告死亡總數的98.8%（見表17）。
2016年，全國甲乙類傳染病報告發病率為215.7/10萬，死亡率為1.3/10萬。
2016年，全國丙類傳染病共報告發病398.8萬例，死亡269人。報告發病數居前5位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病、流行性感冒、流行性腮腺炎和急性出血性結膜炎，占丙類傳染病報告發病總數的99.7%。報告死亡數較多的病種依次為手足口病、流行性感冒和其它感染性腹瀉病，占丙類傳染病報告死亡總數的98.5％（見表18）。
2016年,全國丙類傳染病報告發病率為290.9/10萬,死亡率為0.02/10萬。
（二）血吸蟲病防治。2016年底,全國血吸蟲病流行縣(市、區)451個；達到消除、傳播阻斷、傳播控制的縣（市、區）分別為159個、191個、101個；年底現有病人5.5萬人，比上年減少2.2萬人。
（三）地方病防治。2016年底,全國克山病病區縣數328個，已消除、控制縣分別為185個、121個，現癥病人3.8萬人；大骨節病病區縣379個，已消除、控制縣分別為296個、53個，現癥病人61.1萬人；碘缺乏危害縣數2787個，消除縣2612個。地方性氟中毒(飲水型)病區縣數1055個，病區村數75287個，控制村數54343個，氟斑牙病人1816.1萬人，氟骨癥病人127.3萬人；地方性氟中毒(燃煤污染型)病區縣數171個，控制縣數146個，氟斑牙病人1453.7萬人，氟骨癥病人188.2萬人。
八、婦幼衛生
（一）婦幼保健。2016年，孕產婦產前檢查率96.6%，產后訪視率94.6 %。與上年比較，產前檢查率和產后訪視率有所提高(見表19)。2016年住院分娩率為99.8%（市99.9%，縣99.6%），比上年提高0.1個百分點（市與去年持平，縣提高0.1個百分點）。
2016年，3歲以下兒童系統管理率達91.1%，比上年提高0.4個百分點；孕產婦系統管理率達91.6%，比上年提高0.1個百分點。
（二）5歲以下兒童死亡率。據婦幼衛生監測，2016年,5歲以下兒童死亡率10.2‰,其中：城市5.2‰, 農村12.4‰；嬰兒死亡率7.5‰，其中：城市4.2‰, 農村9.0‰。與上年相比，5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率均有不同程度的下降（見表20）。
（三）孕產婦死亡率。據婦幼衛生監測，2016年，孕產婦死亡率為19.9/10萬，其中：城市19.5/10萬,農村20.0/10萬。與上年相比，孕產婦死亡率有所下降（見表20）。城市孕產婦主要死因構成:產科出血占19.7%、羊水栓塞占8.5%、妊娠期高血壓疾病占2.8%、合并心臟病占12.7%；農村孕產婦主要死因構成：產科出血占26.1%、羊水栓塞占11.4%、妊娠期高血壓疾病占9.5%、合并心臟病占9.0%。
（四）國家免費孕前優生項目。全國所有縣（市、區）普遍開展免費孕前優生健康檢查，為農村計劃懷孕夫婦免費提供健康教育、健康檢查、風險評估和咨詢指導等孕前優生服務。2016年全國共為1284萬名計劃懷孕夫婦提供免費檢查，目標人群覆蓋率平均達93.5%。篩查出的風險人群全部獲得針對性的咨詢指導和治療轉診等服務，落實了孕前預防措施，有效降低了出生缺陷的發生風險。
九、食品安全與衛生監督
（一）擴大食品安全風險監測范圍。根據各省(區、市)及新疆建設兵團報告(下同)，截至2016年底，全國設置食品安全風險監測點2660個，對26類16萬份樣品進行監測，獲得監測數據108.6萬個；在8481個醫療衛生機構設置監測點，開展食源性疾病監測試點工作。
（二）公共場所衛生監督。2016年,全國公共場所衛生被監督單位112.6萬個，從業人員605.5萬人。對公共場所進行監督檢查196.1萬戶次，依法查處案件57353件。
（三）生活飲用水衛生監督。2016年,全國生活飲用水衛生(供水)被監督單位5.2萬個，直接從事供、管水人員27.5萬人。對生活飲用水衛生（供水）監督檢查13.3萬戶次。全國涉及飲用水衛生安全產品被監督單位4168個，從業人員9.4萬人。對涉及飲用水衛生安全產品進行監督檢查6412戶次。依法查處生活飲用水和涉及飲用水安全產品案件3092件。
（四）消毒產品和餐具飲具集中消毒衛生監督。2016年，全國消毒產品被監督單位4463個，從業人員70823人。消毒產品監督檢查40309戶次，抽檢3013件，合格率為95.3%。依法查處案件2492件。2016年，全國餐具飲具集中消毒服務單位4838個，從業人員4.7萬人。監督檢查11014戶次，依法查處案件789件。
（五）學校衛生監督。2016年,全國被監督學校19.7萬所，監督檢查30.0萬戶次，查處案件4608件。
（六）職業病防治機構和放射診療衛生監督。2016年,全國共有職業健康檢查機構 3497個、職業病診斷機構 580個、放射衛生技術服務機構 366個，依法查處案件89件，其中依法作出衛生行政處罰案件89件。全國放射診療被監督單位50097個，依法查處案件3076件。
（七）醫療衛生、血液安全和傳染病防治衛生監督。2016年，依法對醫療機構或醫務人員作出衛生行政處罰 37279件。行政處罰無證行醫12994件。依法對血液安全作出行政處罰 55件。依法查處傳染病防治案件26645件，其中依法作出衛生行政處罰案件26638件。
（八）計劃生育監督。2016年,全國計劃生育被監督單位7753個,計劃生育監督檢查8004戶次，依法查處案件266件。
十、計劃生育
（一）實施全面兩孩政策。根據衛生計生住院分娩活產統計，全國新出生嬰兒數為1846萬人，比2013年增加200萬以上，總和生育率提升至1.7以上。
（二）全面推進流動人口基本公共衛生計生服務均等化。啟動實施流動人口健康教育和促進行動計劃，開展新市民健康城市行活動，制定并廣泛傳播流動人口健康教育核心信息，以健康教育和促進為抓手，促進基本公共衛生和計劃生育服務落實，全國流動人口基本公共衛生計生服務覆蓋率達87.4%。
（三）計劃生育家庭獎勵和扶助政策。2016年計劃生育家庭獎勵和扶助“三項制度”共投入資金141億元，比上年增加28.4億元；農村計劃生育家庭獎勵扶助制度受益1065.9萬人，計劃生育家庭特別扶助制度獨生子女傷殘死亡家庭受益100.5萬人，西部地區“少生快富”工程受益3.4萬戶。
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注解：
(1)醫療衛生機構包括醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構、其他機構。
(2)公立醫院指經濟類型為國有和集體辦的醫院（含政府辦醫院）。
(3)民營醫院指公立醫院以外的其他醫院，包括聯營、股份合作、私營、臺港澳投資和外國投資等醫院。
(4)基層醫療衛生機構包括社區衛生服務中心（站）、街道衛生院、鄉鎮衛生院、村衛生室、門診部、診所（醫務室）。
(5)專業公共衛生機構包括疾病預防控制中心、專科疾病防治機構、婦幼保健機構、健康教育機構、急救中心（站）、采供血機構、衛生計生監督機構、計劃生育技術服務機構。
(6)政府辦指衛生、教育、民政、公安、司法、兵團等行政部門舉辦的醫療衛生機構。
(7)中醫類醫療衛生機構包括中醫、中西醫結合、民族醫的醫院、門診部、診所及科研機構。
(8)衛生人員包括衛生技術人員、鄉村醫生和衛生員、其他技術人員、管理人員、工勤技能人員。按在崗職工數統計，包括在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。
(9)衛生技術人員包括執業（助理）醫師、注冊護士、藥師（士）、技師（士）、衛生計生監督員（含公務員中取得衛生監督員證書的人數）、其他衛生技術人員。
(10)執業（助理）醫師指取得醫師執業證書且實際從事臨床工作的人員，不含取得醫師執業證書但實際從事管理工作的人員。
(11)注冊護士指取得注冊護士證書且實際從事護理工作的人員，不含取得護士執業證書但實際從事管理工作的人員。
(12)每千人口衛生技術人員數、執業（助理）醫師數、注冊護士數、全科醫生數、專業公共衛生機構人員數、醫療衛生機構床位數按常住人口計算。
關于2016年統計公報有關數據的說明
《2016年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報》(以下簡稱《統計公報》)于日前發布。公報中的數字和圖表充分反映了過去一年我國衛生和計劃生育事業發展狀況，實現了“十三五”衛生與健康規劃的良好開局。
一、居民健康狀況進一步改善
全民健康是建設健康中國的根本目的，2016年我國居民健康水平不斷提高，嬰兒死亡率由2015年的8.1‰下降到2016年的7.5‰，孕產婦死亡率由20.1/10萬下降到19.9/10萬，居民主要健康指標總體上優于中高收入國家平均水平。
二、居民醫療服務利用持續增長
2016年全國門診總量增長3.1%，高于去年1.8個百分點，住院總量增長8.0%，高于去年5.0個百分點。2016年居民平均就診由2015年的5.6次增加到2016年的5.8次，年住院率由2015年的15.3%增加到2016年的16.5%。城鄉居民醫保制度的建立健全，醫保保障能力不斷提高（2016年城鄉居民醫保人均籌資達620.4元，比上年提高89.7元），居民服務利用增速回升。
三、病人醫療費用漲幅回落
2016年公立醫院改革在控制病人費用方面取得了積極進展，醫療費用漲幅明顯下降。數據顯示, 2016年醫院次均門診費用上漲5.0%（當年價格，下同），比上年下降1.3個百分點；人均住院費用上漲4.1%，比上年下降2.1個百分點，人均住院藥費五年來首次出現負增長（下降2.2%）。2016年城市公立醫院改革試點擴大到200個，90.9%的試點公立醫院取消了全部藥品加成，大醫院藥費的下降，帶動了醫療費用整體漲幅的下降。
四、衛生資源配置進一步優化
一是衛生籌資結構逐步趨向合理。政府和社會衛生支出比重由2015年的70.7%上升到2016年的71.2%，個人衛生支出比重由2015年的29.3%下降至2016年的28.8%，居民醫療衛生費用的個人負擔相對減輕。
二是衛生人力結構優化。2016年每千人口執業(助理)醫師2.31人、注冊護士2.54人，分別比去年增加0.09人和0.17人。醫護比由2015年的1:1.07提高到2016年的1:1.10。衛生技術人員學歷水平進一步提高，本科及以上占32.2%，比上年提高1.6個百分點。
三是新增資源向非公醫療機構傾斜，2016年非公醫療機構數新增1025個，公立醫療機構減少1159個，民營醫院床位增速（19.3%）快于公立醫院（3.7%）。
五、全面兩孩政策效應逐步顯現
全面兩孩政策效應逐步釋放，2016年二孩及以上比重超過45%，達到2000年以來最高。全面兩孩政策實施情況符合預判，出生人口數量平穩增加，據婦幼年報，2016年全國住院分娩活產數達1846萬，比2013年增加200萬以上，政策實施滿足了絕大多數群眾的生育意愿。
來源：科訊醫療網