作者:王瀟雨發布日期:2019-01-14
近日,中國醫學科學院在京發布了“2017年度中國醫院科技量值”。據悉,這份榜單旨在評價中國醫院的科技能力,評價導向更加突出臨床研究、注重研究質量及影響、強調成果轉化、鼓勵科研合作、倡導科研誠信。
作為發現、研究、解決臨床問題的核心力量,不少醫療機構也在不斷出臺各項舉措,幫助醫生推進臨床研究。可以說,無論是評價標準還是工作實踐,鼓勵臨床科研已成為醫療衛生界的大趨勢。
針對資源多、產出少發力
自2014年以來,中國醫學科學院每年都會進行醫院科技能力評價并發布報告,今年首次提出并運用科技量值(STEM)這一概念對1662家三級醫院進行評價,較往年增加了33家,涵蓋29個學科領域。
據介紹,STEM分為3個一級指標、8個一級二級指標和21個三級指標,分別從科技產出、學術影響和科研條件3個維度評價醫院科技能力。在科技產出方面,采用的指標包括期刊論文、標準、專利、科技獎勵等,學術影響方面包括論文正面引用、杰出人才和團隊、學術組織任職等,科技條件方面主要關注科研項目和科研平臺等。
“以往對醫院科技能力的評價中,對臨床研究的關注、對成果轉化的引導、對研究質量的重視、對研究貢獻的區分度,特別是在科研倫理、道德、誠信的倡導上存在諸多欠缺。”在此次發布會上,中國工程院院士、中國醫學科學院北京協和醫學院院校長王辰指出,“臨床醫學研究是醫學科技創新的重要組成部分,醫院更是臨床研究的主力軍、主戰場。但目前,我國臨床研究資源多、產出少,診療指南多依據國外的數據與研究。良性的評價體系具有正確的導向作用,要進一步強化臨床需求引導的科學技術研究,為提高醫療質量提供更有力的科技支撐。”
據了解,今年提出的科技量值是對既往評價指標做出的進一步優化、細化。王辰介紹了此次評價的5大特色:首先,更突出臨床研究,區分基于人體的臨床研究和非臨床研究;其次,為引導醫院重視科技成果轉化,突出國家標準、衛生行業標準、臨床指南和專利轉化指標;第三,引導鼓勵科研合作,根據參與程度計算科研貢獻度,倡導科研協作以激發科技創新潛力;第四,注重研究質量及影響,納入高被引學者指標,加大論文引用權重,區分高影響期刊論文;第五,堅決倡導科研倫理道德誠信,建立學術不端處理機制。
要有具體舉措幫助醫生
記者注意到,在中國醫學科學院推出的榜單上,從2014年起,四川大學華西醫院已連續5年拔得頭籌。
“這幾年,醫院每年至少投入1億元用于支持臨床科研。”華西醫院科技部部長王崢告訴記者,建立研究型醫院是該院多年的發展方向。“醫生不光要看病,更要能開展科學研究,讓西部老百姓享受更好的醫療服務,而這一目標也與此次的評價導向契合。”
“促進臨床研究提高診療水平的重要性不言而喻。但我國臨床科研水平并不是太強,不僅需要加大投入,更要有具體舉措幫助醫生開展臨床研究。”王崢介紹,華西醫院重視醫生做科研的勞動價值,10年前就出臺規定,將成果收入的80%獎勵給從事研究的醫生,現在這一比例已提高到90%。“醫院新成立了臨床研究管理部、組建了臨床研究團隊,還為高端人才配備科研助理,幫助醫生處理如數據統計、研究注冊等事務性的工作,真正打通臨床科研全鏈條。”
在該院放射科呂粟教授看來,對他研究工作幫助最大的是由醫院出資建立的大型公共科技支撐平臺。“使用醫院建設的生物數據庫,能最直接地減小醫生開展研究的阻力。”呂粟的主攻方向是應用精神放射影像新技術對重大神經精神疾病開展大樣本研究。不僅是數據庫,醫院還提供跨學科交流平臺,比如組織醫院下屬的基礎科研基地與臨床醫生交流;在臨床科室下設的研究機構減輕醫生負擔;支持醫生做科研成果轉化的政策也在不斷出臺。
近5年,呂粟在《美國科學院院報》(PNAS)等國際期刊及國際磁共振年會等重要國際學術會議上發表成果200余項,發表SCI收錄論文72篇。2015年,他獲教育部長江學者獎勵計劃青年學者稱號,還捧回了樹蘭醫學青年獎。“工作繁忙、缺時間,但醫生必須做科研,因為醫生是最接近臨床需求的人。而這背后需要醫院從績效考核機制上給予醫生實實在在的鼓勵,形成崇尚臨床科研的文化氛圍,鼓勵醫生們一起努力。”呂粟說。
醫學創新生態體系逐步形成
全球科技創新正在發生重大變革,各國都在加大科學研究投入比重。王辰介紹,尤其在生物醫學領域,各國投入占總科研經費的40%~70%。“近年來,我國醫學科研投入在逐步增加。同時,國家出臺一系列政策、規劃,鼓勵協同創新、成果轉化,我國醫學科技創新的生態體系逐步形成。”王辰介紹。
“科學研究是一流醫院的重要內涵,科技競爭力是醫院核心競爭力。”中國工程院院士、北京大學常務副校長、醫學部主任詹啟敏在論壇發言中強調,研究型醫院是現代醫院發展和管理新模式。國際一流醫院,如麻省總醫院、約翰·霍普金斯醫院、美國孟菲斯圣祖德兒童研究醫院、德州大學MD安德森癌癥中心等都高度重視臨床和科研結合。“要加強科技創新,形成高水平科研成果,并通過科技成果轉化提高臨床診療能力,服務于公眾需求,在醫院發展和醫療市場競爭中突出優勢、帶動醫院建設和發展。”
來源:健康報