發布日期:2016-07-20
經Mayo Clinic治療后,詹妮(左)恢復了健康
詹妮。 里奧格蘭特(Jeneen Leogrande)曾遭遇肺癌術后滲漏并發癥折磨長達3年之久。在幾乎崩潰絕望之際,她利用偶然的一次機會,勇敢嘗試使用干細胞療法來修補術后瘺管,最終成功“死里逃生”。這是干細胞修補肺癌術后瘺管的全球首個成功案例,振奮人心。
2011年平安夜,詹妮正處于肺癌全切術后恢復期,卻開始出現術后滲出并發癥。該并發癥并非出乎意料,因為她之前接受過右肺全切術,并清掃了部分胸壁組織和2根肋骨,創傷范圍較大,最終導致了原右肺殘端支氣管胸膜瘺。大量膿液經瘺管滲出到胸腔,引發嚴重的感染和發熱。由于瘺管導致漏氣,呼吸氣體無法進入肺循環,也無法經過聲帶,詹妮曾一度出現呼吸困難、發聲困難、血氧含量降低、嗜睡等癥狀,嚴重影響生活質量。
之后長達3年的時間里,詹妮猶如進入了一場噩夢。就是因為身上的這個直徑為“橡皮擦”大小的瘺管,她從佛羅里達州轉展到明尼蘇達州,由多個醫生為她先后實施了約30多次徒勞無益的手術修補術。醫生甚至在她右側胸部實施了造孔術,開鑿了壘球大小的洞口,用以引流膿液,還做了腹部帶蒂皮瓣修復瘺管,均以失敗告終。醫生也曾經告訴她治療無望,建議她準備召集家人做臨終前的最后告別。
然而,就在她幾乎崩潰的時候,迎來了轉機,這一轉折過程曲折動人。
2012年秋天,她的丈夫弗蘭克(Frank)在一本Mayo Clinic官方雜志上偶然發現,Mayo診所的醫療專家Timothy Nelson博士正在研究干細胞療法治療各種疾病,他立即向Mayo診所的這位專家求助。
2013年1月份,正準備赴約前3天,詹妮突發胸部手術切口彌漫性感染,病情急轉直下,發生了膿毒性休克,不得不爽約。她立即住院接受一系列的常規緊急救治后仍未獲得痊愈,此時她的身心也已受到極大的折磨,幾近崩潰,于是她向丈夫表示要出院放棄治療。此時,她丈夫再次向Nelson博士求助,得到的回應是Nelson博士對詹妮的病情已無能為力,建議她們轉向求助于Mayo診所另一位胸外科專家Wigle博士。Wigle博士正在準備論文,積極呼吁美國FDA豁免干細胞療法“特許使用治療”管制。詹妮夫婦也積極響應,通過朋友、家屬和政府官員聯名向FDA和Mayo請求接受干細胞療法,最后終于得到應允。
Mayo診所從患者腹部脂肪組織提取干細胞的裝置
2014年的感恩節前一天,Wigle博士從詹妮腹壁吸取了13滴脂肪組織,經離心分離得到具有多種細胞分化潛能的間質干細胞(MSC),進行細胞培養增殖。Wigle博士領導的研究團隊獲取到約2500萬個間質干細胞鋪散在一個朔料篩網上,將干細胞篩網放入生物反應器培養4天后,將篩網適當修剪,經過長達12小時的移植手術后,成功封閉了詹妮的瘺管,最終獲得痊愈。
詹妮腹部脂肪組織提取的干細胞在特制的篩網上增殖
“我們目前還不清楚干細胞療法修復瘺管的具體機制,” Wigle博士說,“詹妮是世界首個成功案例,雖然讓我們看到了干細胞療法可成功修復支氣管胸膜瘺的一絲希望,但不清楚是否純屬偶然的幸運,還是真的值得推廣。” Wigle博士正在設計一個計劃納入12名患者的臨床試驗,以驗證詹妮的成功能否推廣至其他患者。我們衷心祝愿Wigle博士能夠取得成功,造福更多患者。
來源:藥明康德