發布日期:2018-03-28
上海學者已經實現歷史上的首例人類肺臟再生,這也標志著人體自身內臟器官的再生正逐步從實驗室走向臨床。
左為在介紹論文發表情況。 許婧 攝
同濟大學8日發布消息稱,同濟大學醫學院教授左為團隊在國際上率先利用成年人體肺干細胞移植手術,在臨床上成功實現了肺臟再生。
該項研究從患者支氣管刷取出的幾十個干細胞,在體外擴增數千萬倍之后,移植到患者肺部的病灶部位,經過3至6個月,這些干細胞逐漸形成了新的肺泡和支氣管結構,進而修復替代了損傷組織。
近日,這一干細胞再生醫學領域的重大突破性成果以封面文章形式發表于最新一期的Protein&Cell(《蛋白質與細胞》)雜志。
左為教授團隊的科研成果以封面文章形式發表于最新一期的Protein&Cell(《蛋白質與細胞》)雜志。 許婧 攝
在同期配發的評論文章中,美國德州醫學中心JunWu教授和中國科學院生物物理研究所劉光慧研究員對這一成果評價道:“該研究所展示的基礎及臨床數據具有重大價值,展現出了再生醫學令人激動的前景”。
目前中國各種肺部疾病正處于高發狀態,肺部組織一旦遭破壞而發生纖維化,病情往往持續發展而無法逆轉。然而,傳統的藥物只能減緩其纖維化的進程。
干細胞是具有組織再生修復能力的一類特殊細胞。本世紀以來,隨著干細胞研究逐漸成為全球醫學研究的熱點,肺干細胞移植成為這些患者的最后希望。
研究人員在實驗室。 許婧 攝
在國外工作期間,左為發明了肺干細胞擴增和移植技術,相關成果發表于《自然》雜志,曾引發學界廣泛關注。2015年,左為以國家青年“千人計劃”專家和“長江學者”身份加盟同濟大學,繼續此前的研究。
研究團隊將培養出來的肺臟干細胞,先移植到小鼠受損的肺上,移植后三周觀察發現,小鼠肺內纖維化損傷區域被新生的人體肺泡替代,小鼠的肺變得十分健康,幾乎可稱得上“重生”。
研究人員還發現,只有來自人體肺部支氣管的成體干細胞才具有再生肺臟的功能,而來自肺部其它部位的干細胞,都不具備再生肺組織的功能。
一系列動物實驗的成功引起呼吸科醫生和肺病患者的密切關注,他們迫切希望將這一新的肺干細胞移植與再生技術盡快應用于臨床。經過充分的前期準備和長期觀察,經醫院學術和倫理專家委員會審議修改后通過,于2016年初啟動第一批患者入組,在同濟大學附屬東方醫院和解放軍陸軍軍醫大學附屬西南醫院同步開啟了世界首個基于干細胞的肺臟再生臨床試驗。
自體肺干細胞移植臨床實驗(支擴、移植12個月)。 供圖 攝
2017年3月,左為團隊和同濟大學附屬東方醫院團隊合作的“人自體支氣管基底層細胞(肺干細胞)移植治療間質性肺病臨床研究”項目,獲批成為國家衛計委和食藥監局首批備案的干細胞臨床研究項目。
在該論文中描述的是最早接受自體肺干細胞移植的兩位支氣管擴張患者,兩人接受移植手術距論文發表已有超過一年半的時間。移植一年之后,兩位患者均自述咳嗽、咳痰和氣喘等癥狀出現改善。
CT影像學顯示,其中一位患者的支氣管擴張結構一年后呈現局部修復狀況,肺功能檢測提示移植干細胞一個月后肺功能尚未好轉,而等到三個月之后各項肺功能開始出現好轉,效果一直保持到一年之后。
臨床研究的具體主持者、西南醫院呼吸科戴曉天教授發現,總體來看,這次干細胞移植效果是很成功的。“特別是我們能觀察到治療后患者肺功能的逆轉,這是傳統治療方法無法達到的效果”。
同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸科主任徐金富認為,許多肺部重大疾病目前都缺乏有效的治療方法,左為團隊的肺臟再生技術非常神奇,具有很好的臨床前景。
左為告訴記者,截至目前一共開展了超過80例臨床肺干細胞移植,涉及支氣管擴張、慢阻肺和間質性肺病等不同的病種,計劃在2018年內啟動細胞治療產品新藥申報(IND)流程。
左為團隊目前已與多家干細胞備案醫療機構開展多中心合作研究。包括呼吸病學泰斗鐘南山院士在內的專家對此項目的深入開展均寄予厚望。
同濟大學醫學院黨委書記張軍說,“干細胞與再生醫學”是近年同濟醫科發展的重中之重。左為教授團隊的這一成果,是同濟大學近年在干細胞及轉化研究領域所取得的重要代表性成果之一。
同濟大學還將“轉化醫學研究”作為同濟醫科新一輪發展的重大戰略,鼓勵醫學院、生命科學與技術學院里的基礎研究最優秀的科學家,與附屬醫院的相關臨床專家團隊共同組成“伙伴型”研究隊伍,針對臨床上的重大疾病聯手攻關。
據悉,2010年,同濟大學成立轉化醫學高等研究院,布局在各家附屬醫院成立轉化醫學中心,凝煉四大方向,其中之一便是干細胞研究中心,該中心現已成為上海科創中心建設的重要組成部分。
來源:中國新聞網