發布日期：2018-01-12

1月8日，2017年度國家科學技術獎揭曉，由蘇州大學附屬第一醫院（以下簡稱“蘇大附一院”）楊惠林教授課題組成員完成的《骨質疏松性椎體骨折微創治療體系的建立及應用》榮獲國家科技進步二等獎。值得一提的是，這也是蘇大附一院骨科團隊繼2004年后第二次獲得該項國家級大獎。

骨質疏松導致的椎體骨折被稱為老年人的“隱形殺手”，許多患者椎體骨折后因疼痛長期臥床引起并發癥，非手術治療患者在4年內死亡率高達49.4%。隨著人口老齡化迅速發展，我國每年新增181萬名患者，罹患該病的患者預計到2020年將達5000萬。蘇大附一院楊惠林教授領銜的骨科團隊向這項世界醫學難題發起挑戰，數十位骨科專家歷時十七載終于形成一系列診療新策略，技術得以在全國范圍推廣。

2000年，楊惠林在董天華、唐天駟兩位教授建立的扎實的學科基礎上，領銜骨科團隊瞄準國際前沿，在國內率先引入開展椎體后凸成形術這一微創技術。只需精準地向骨折椎體“打一針”，先用球囊撐起骨折椎體，再注入專用的“骨水泥”將骨折塊粘牢，恢復其支撐重力的能力，不僅能迅速緩解疼痛，傷口只有簽字筆芯大小，而且一般患者術后第二天就可以站起來行走。

脊柱被韌帶、血管、神經包繞，手術稍有偏差就會出現大問題。微創椎體后凸成形術盡管損傷小，但也可能因穿刺不夠精準或灌注骨水泥滲漏引起脊髓損傷、肺動脈栓塞等，嚴重的將導致患者癱瘓甚至死亡。

在楊惠林的帶領下，團隊數十名骨科醫生經過10多年的鉆研，在國際上首次提出“疼痛責任椎體”“骨不連”概念及判定標準，并建立了調制灌注封堵和骨水泥—骨錨合技術，以及椎體精準穿刺、量化復位和“骨水泥”梯度灌注等安全操作體系，杜絕了在穿刺和灌注過程中引起脊髓損傷或肺動脈栓塞等情況的發生，從而補上了椎體后凸成形術長期以來存在的“短板”。

該研究成果改變了骨質疏松性椎體骨折治療的理念，針對患者實際需求形成了一體化診療新策略，已在全國范圍內推廣應用數萬例，具有良好的臨床療效，甚至過去因4個節段以上椎體骨折束手無策而放棄治療的患者也因此獲益，并獲得國內外同行高度認可。楊惠林教授牽頭編寫了我國首部《骨質疏松性椎體壓縮骨折規范化診治白皮書》，研究成果被美國、英國、比利時、瑞典等多國的診療指南或規范采用。

“‘蘇州理論’為促進骨質疏松性椎體骨折微創技術的進步與推廣作出了重要貢獻。”原北美脊柱外科學會執行主席、國際脊柱外科著名專家Hansen A. Yuan教授如此評價。

“這份成果是整個骨科團隊幾代人心血的結晶，此次獲獎既是一份榮譽，也是一份肯定，但我認為最重要的，是進一步普及骨質疏松性椎體骨折綜合診療理念，增強大眾的健康意識，讓老百姓從中受益。”楊惠林坦言。

來源：中國青年報