發布日期：2018-01-08

近日，由北京口腔醫學會主辦的“2017北京口腔醫學論壇”在北京國家會議中心隆重舉行。這場口腔醫學盛會囊括了口腔種植、修復、全科、社區口腔醫學等二十多個分論壇，參會人數眾多，影響巨大。隨著我國經濟的快速發展，社會的進步，口腔健康越來越受到重視，激發了口腔醫療市場。目前全國的口腔醫院數量為344家，其中公立口腔醫院157家，民營口腔醫院187家，牙科診所6.5萬家，占全球總量15.7%。全國口腔2015年診療人次接近3億，牙科治療的市場大約600億人民幣，每年25%以上的成長。并且目前中國牙科市場只有美國的十分之一，未來發展前景廣闊。

盡管口腔市場發展很快，但也存在很多問題，比如開業資格標準各地不統一、人才短缺成為發展的瓶頸、從業人員整體素質良莠不齊等等，但專家們一致認為目前最重要的是“如何提升口腔醫療質量，防范醫療風險”。尤其是防范醫療風險越來越得到廣大口腔醫務工作的重視，其中很重要的一個方面就是交叉感染,交叉感染環節很多，其中一個重要的環節就是口腔操作前沒有做必要的感染檢查，尤其是一些有創操作，比如拔牙、口腔內有創手術、口腔潔治等，也不做必要的化驗檢查，上述現象極為普遍，尤其在口腔診所根本就缺乏化驗檢查所必須的設備，也沒引起廣大口腔從業人員的重視。究其原因有三點：1、政策與法規滯后，目前在診所的各項標準中并沒有關于臨床檢驗的設備要求；2設備缺失，目前口腔診所包括一些大型連鎖口腔診所，并沒有配備相應的檢驗設備，更不用說配備相應的人員；3、從業人員不重視，在一些大型綜合醫院口腔科，盡管設備齊全，但由于人員思想不重視，也沒有進行必要的口腔操作前的化驗檢查。

在這次論壇上，空軍總醫院口腔科主任柯杰教授做的“快檢技術（POCT）在口腔科的應用與展望”專題演講，令人耳目一新,引起廣大參會人員的共鳴，并進行了熱烈的討論。

柯主任在報告中引用了中國疾控中心（CDC）今年發布的數據，我國現有艾滋病人71萬余人，而北京市在全國艾滋病發病率排行第六，約千分之八左右，以北京市各大醫院口腔科的門診量，加上整個口腔行業的接診患者數量來看，風險還是很高的。為規避風險，我們醫院要求所有手術、拔牙、口腔潔治的患者都要做感染八項檢查，從今年春節以后到11月，共發現了4例艾滋病感染陽性，多起梅毒、肝炎等傳染病。現實很嚴峻，更可怕的是我們很多口腔從業人員并沒有認識到問題的緊迫性和嚴重性。此次會議最大的亮點就是柯杰主任第一次在全國口腔專業學術會議上提出了問題，并指出其嚴重性和迫切性，引起了廣大口腔工作者的共鳴。

目前口腔科開展臨床檢驗的現狀是沒有設備開展不了，或者有設備不方便，等待報告時間較長，目前一般檢驗結果都要等到第二天，給患者增加了負擔。而口腔快速檢驗技術（POCT）的特點就是設備的體積小，結果報告快速、準確，數字化程度高，可以無線傳輸等特點，特別適合在各類口腔診所開展檢驗項目，口腔快速檢驗技術（POCT）不僅可以提供有關感染項目的檢測，而且可以提供血常規、凝血、血糖、生化等項目的檢測，為口腔科的治療提供安全保障。據了解，有些口腔診所已經走在了前面，他們通過“口腔門診數字化快速檢驗系統”來實現日常檢驗及預防工作，這項設備技術是由北京倍肯公司研發的。別看它只是一個小箱子，卻能將快檢技術實實在在應用到日常接診項目檢測中，能夠進行血常規、乙肝、艾滋、肝功、腎功等四十余個項目的現場檢測，15分鐘內即可出結果，并能通過網絡自動傳輸，完全滿足口腔診所基本檢測需求，提高了檢驗效率與口腔醫療質量安全，很實用。”

在此次會議上所有專家都非常認同柯主任的觀點，北京安貞醫院口腔醫療中心主任呂亞林教授就“感染四項在洗牙前是否必查”的問題也發表了自己的看法，呂教授說，“目前，部分地區乙肝發病率已高達百分之十，形勢十分嚴峻，因此快檢設備的應用對加強口腔科的感染控制及醫療風險控制具有重要現實意義”。首都醫科大學附屬北京口腔醫院龔怡教授在題為《舒適化治療與口腔局麻藥安全使用》的講座中指出，肝腎功能關系到麻藥的安全使用劑量；北京大學口腔醫學院歐陽翔英教授則認為，牙周組織的感染和炎癥，可造成種植早期失敗，因此種植前進行風險評估很重要，醫生應依據檢驗數據判別高危、中危、低危人群并進行牙周基礎的診治及轉診。從以上專家的發言中不難看出：檢驗對確保口腔醫療質量意義重大。POCT技術正是滿足了口腔臨床的需求，因此需要加大宣傳、加大創新應用，這不僅僅是口腔臨床的需要，而且市場廣闊。

來源：中國健康傳媒集團-中國食品藥品網