發(fā)布日期：2016-08-25

 對慢性髖關節(jié)痛的患者而言，康復訓練或許是一種合適的訓練策略。然而，目前關于康復訓練在慢性髖關節(jié)痛患者中的有效性，還缺乏相應的證據(jù)。

為了評估運動模式訓練是否能有效改善慢性髖關節(jié)痛患者功能的有效性，來自于美國華盛頓大學醫(yī)學院的 Harris-Hayes 等設計了相關研究，并將研究結果發(fā)表在 J Orthop Sports Phys Ther 2016 年 6 月的期刊上。

本研究為可行性隨機臨床研究。研究者納入了 35 例慢性髖關節(jié)痛的患者，并將其隨機分為兩組，一組為運動模式治療組，另一組為對照組。運動模式治療由 6 次 1 小時的監(jiān)護下訓練組成，具體訓練內容如下：

（1）針對基本功能性任務和誘發(fā)癥狀任務的任務導向性訓練（最常見的患者特異性任務訓練包括跑步、騎行和游泳）；

（2）髖關節(jié)周圍肌肉（髖外展、外旋和屈髖肌肉）的力量訓練。對照組的受試者則不接受監(jiān)護下的康復治療，但治療師根據(jù)其個體情況，設計家庭髖關節(jié)周圍肌肉力量訓練的方案。

針對可行性的主要終點事件為患者對訓練的堅持和依從性。次要終點事件包括對治療效果的評價，主要為受試者自我報告功能的改善情況（髖關節(jié)殘疾和關節(jié)炎預后評分）、下肢動力學評估和髖關節(jié)周圍肌肉力量評估。

對治療的堅持率在兩組中無顯著差異，MPT 組為 89%，對照組為 94%。在治療組的 18 例患者中，有 16 例（89%）參加了 80% 以上的訓練。而在對照組中，89% 的患者每日至少進行一次自我訓練。次要終點事件的結果支持進行進一步的隨機對照臨床研究來比較這兩種不同訓練方案的優(yōu)劣性。

本研究結果認為，根據(jù)患者對訓練的堅持和依從性，可以進行大規(guī)模的臨床隨機對照研究來比較運動模式訓練和常規(guī)訓練的優(yōu)劣。本研究的證據(jù)等級為 2b-。

來源：丁香園