發布日期：2017-12-12

2017年，是醫療政策頻發的一年，國務院、國家衛計委等部門相繼發布多項政策法規，在醫療政策改革的推動下，醫療行業正步入規范的快車道。在2017年行將結束之際，小編梳理了一年來最具影響力的醫療政策，以饗諸君。

醫療

1 、《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》

1月9日，國務院公布了《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》，旨在全面深化醫藥衛生體制改革，推進健康中國建設。

快評 ：文件釋放出的訊號顯示，接下來醫藥衛生體制改革將全面展開，這對全面建成小康社會、加快推進社會主義現代化具有重大意義。

2、《“十三五”衛生與健康規劃》

1月10日，國務院印發了《“十三五”衛生與健康規劃》。《規劃》提出，到2020年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立，實現人人享有基本醫療衛生服務。

快評 ：新醫改以來，我國醫療體制改革的步伐逐步加快，公立醫院醫療體制下的核心供給端，也面臨著大刀闊斧的改革，《規劃》確定了衛生與健康領域要重點推進的工作任務，具有指導意義。

醫保

3、《關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知》

2月21日，人社部發布新版“醫保目錄”，是基本醫療保險制度建立以來的第四次醫保目錄調整，與上一次調整時隔八年。本版目錄中西藥和中成藥部分共收載藥品2535個，較2009年版目錄增加了339個，增幅約15.4%。

快評 ：今年來看，在醫保目錄調整及支付方式改革上動刀頗多。醫保目錄的調整，將對藥品市場布局和營銷手段進行利益重排。

4、《關于進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》

國務院6月份發布《關于進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》。根據該意見，2017年起，將進一步加強醫?；痤A算管理，全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式。

快評 ：定制科學的醫保藥品支付政策，是未來解決藥品價格領域諸多問題的關鍵。要從根本上遏制我國當前醫療費用的不合理增長，只有通過醫保支付方式改革。

醫院

5、《關于全面推開公立醫院綜合改革的通知》

4月24日，衛計委等七部委聯合發布《關于全面推開公立醫院綜合改革的通知》，要求深化醫療、醫保、醫藥三醫聯動，增強改革的系統性、整體性和協同性。

快評 ：公立醫院屬于醫改的“大頭”，公立醫院改革得好不好，直接關乎醫改成敗。抓住公立醫院這個“牛鼻子”，體現了本輪醫改方向上的正確性。

6、《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》

國務院辦公廳4月26日發布《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點。

快評 ：這份文件作為醫聯體建設的綱領性文件，對于當前分級診療的推進，影響深遠。

7、《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》

7月14日，《國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見》（下稱指導意見）正式發布，首次全面規范闡述了現代醫院管理制度，提出“權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力”的20字內涵。

快評 ：現代醫院管理制度是基本醫療衛生制度“立柱架梁”的關鍵制度安排，文件的落地，有利于推動落實公立醫院經營管理自主權。

市場

8、《中醫診所備案暫行辦法》和《中醫醫術確有專長技術人員醫師考核注冊管理暫行辦法》

國家中醫藥管理局4月份發布《中醫診所備案暫行辦法》和《中醫醫術確有專長技術人員醫師考核注冊管理暫行辦法》兩份文件(征求意見稿)，正式就中醫診所由審批制改為備案制做出具體說明。

快評 ：隨著我國醫療衛生事業的改革和老齡化的加劇，中醫藥健康服務需求也日益擴大。兩文件的發布，對于中醫診所的開辦意義重大。

9、《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》

今年5月頒布的《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》進一步明晰了目標，要求到2020年，社會力量辦醫能力明顯增強，醫療技術、服務品質、品牌美譽度顯著提高，專業人才、健康保險、醫藥技術等支撐進一步夯實，行業發展環境全面優化。

快評 ：鼓勵社會辦醫是醫療方面的另外一個重點。向社會資本放開醫療服務市場，降低準入門檻，并下放審批權限等措施，有利于社會資本舉辦醫療機構的積極性提升。

10、《深化“放管服”改革激發醫療領域投資活力的通知》

8月8日，國家衛計委再印發《深化“放管服”改革激發醫療領域投資活力的通知》，要求進一步簡化醫療機構審批程序，對二級及以下醫療機構的設置審批與執業登記“兩證合一”。

快評 ：“放管服”文件中，取消了部分機構的審批，改為備案，無疑可以理清多個部門重復管理的行政權。此外，簡化醫療機構設置審批程序、“兩證合一”等措施，有利于降低市場主體的市場運行的行政成本。

醫藥

11、《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創新的意見》

10月8日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳發布《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創新的意見》，為促進藥品醫療器械產業結構調整和技術創新提供了政策支持。

快評 ：這份文件被稱為產業創新發展的“里程碑式”改革。將推動“藥品供給側改革”，使我國醫藥產業做大做強，更具有競爭力，改變我國長期依賴新藥進口的局面。

12、《關于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》

2017年1月，國務院醫改辦印發《在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》，要求在公立醫療機構藥品采購中逐步推行“兩票制”，鼓勵其他醫療機構藥品采購中推行“兩票制”。

快評 ：為了讓醫者回歸看病角色，藥品回歸治病的功能，兩票制堪稱政府在醫藥流通環節做的一個嘗試。

來源：醫學界智庫